O cérebro humano é uma estrutura complexa e altamente especializada, dividida em diversos componentes que realizam funções específicas. Sua anatomia possibilita a execução de uma ampla gama de habilidades cognitivas e motoras. Uma das características fundamentais do cérebro é a divisão em dois hemisférios, o direito e o esquerdo, que são conectados por estruturas que permitem a comunicação entre eles.A questão apresentada aborda uma dessas estruturas responsáveis por conectar os dois hemisférios cerebrais. Vamos analisar cada uma das alternativas para entender qual delas é a correta. Alternativa A: Fórnix.O fórnix é uma estrutura importante no sistema límbico, envolvida principalmente com funções relacionadas à memória. Ele não tem como função principal unir os dois hemisférios cerebrais, mas sim conectar diferentes partes do sistema límbico. Portanto, essa alternativa não é a correta para a pergunta em questão. Alternativa B: Tálamo.O tálamo é uma estrutura bilateral situada no centro do cérebro, que funciona principalmente como uma estação de retransmissão para informações sensoriais e motoras que vão ou vêm do córtex cerebral. Embora seja uma estrutura crucial para o processamento sensorial e motor, o tálamo não é o responsável por unir fisicamente os dois hemisférios cerebrais. Alternativa C: Corpo caloso.O corpo caloso é a escolha correta. Ele é a maior conexão de substância branca dentro do cérebro, consistindo em milhões de axônios, que são fibras nervosas que conectam os dois hemisférios cerebrais. Esta estrutura permite a comunicação entre os dois lados do cérebro, facilitando a coordenação de funções executadas pelas diferentes regiões corticais. O corpo caloso está localizado na base da fissura longitudinal do cérebro, unindo os dois hemisférios de maneira eficaz. Alternativa D: Forames interventriculares.Os forames interventriculares, também conhecidos como forames de Monro, são canais que conectam os ventrículos laterais do cérebro ao terceiro ventrículo. Sua principal função está associada à circulação do líquido cefalorraquidiano, e não à união física dos hemisférios cerebrais. Portanto, essa alternativa também é incorreta. Com base nessa análise, fica evidente que a alternativa correta é a C, que identifica o corpo caloso como a estrutura que conecta os dois hemisférios cerebrais na sua porção inferior. A compreensão dessa estrutura é essencial para o entendimento de como ocorre a comunicação inter-hemisférica e como ela é fundamental para as funções cerebrais integradas. Gabarito: Letra C

Para responder a essa questão, vamos primeiramente identificar a função principal de cada um dos nervos cranianos citados, baseando-nos em estruturas anatomofisiológicas, para em seguida associá-los a uma das categorias funcionais propostas: motor, misto ou sensorial.

Nervo X - Vago: Este é considerado um nervo de natureza predominantemente parassimpática, porém é classificado como um nervo misto porque possui funções tanto sensoriais quanto motoras. Ele atua em uma grande variedade de funções no corpo, como controle dos músculos da fala e deglutição, sensações de órgãos viscerais, e regulação do sistema cardiovascular, gastrointestinal e respiratório.
 

Nervo I - Olfatório: O nervo olfatório é exclusivamente sensorial e é responsável pela percepção do olfato. Ele conduz informações sensoriais sobre odores do nariz para o cérebro, portanto, é classificado como sensorial.
 

Nervo XII - Hipoglosso: O nervo hipoglosso é puramente motor. Ele é responsável pela motricidade dos músculos da língua, permitindo funções como a fala e a deglutição. Sua ação é fundamental para movimentos precisos e coordenados da língua.
 

Nervo VIII - Vestibulococlear: Este nervo é sensorial e divide-se em duas partes: o nervo vestibular, que é responsável pela manutenção do equilíbrio, e o nervo coclear, responsável pela audição. Portanto, suas funções são exclusivamente sensoriais, conduzindo informações sobre som e equilíbrio do ouvido interno para o cérebro.
 

Com base nessas descrições, vamos relacionar cada nervo à sua função correspondente:
- Nervo X (Vago) é um nervo misto.
- Nervo I (Olfatório) é um nervo sensorial.
- Nervo XII (Hipoglosso) é um nervo motor.
- Nervo VIII (Vestibulococlear) é um nervo sensorial.

Agora analisando as alternativas:

<ul>
<li>A) 1, 3, 2, 1 - Indica que o X é motor, o I é sensorial, o XII é misto e o VIII é motor, o que é incorreto.</li>
<li>B) 2, 3, 1, 3 - Indica que o X é misto (correto), o I é sensorial (correto), o XII é motor (correto), e o VIII é sensorial (correto).</li>
<li>C) 3, 2, 2, 1 - Incorreta pela atribuição de funções mistas ao I e XII, além de motor ao VIII.</li>
<li>D) 3, 1, 3, 2 - Incorreta pela atribuição de funções sensoriais ao X e motor ao I e misto ao VIII.</li>
</ul>
 

Portanto, a alternativa correta é a B.

Gabarito: Letra B

Para responder adequadamente a esta questão, é crucial entender a natureza funcional dos nervos cranianos mencionados: nervo vago (X), nervo olfatório (I), nervo hipoglosso (XII) e nervo vestibulococlear (VIII).

Vamos analisar cada nervo:

1. **Nervo Vago (X)**: Este nervo é conhecido por ser principalmente um nervo misto, contendo fibras tanto sensoriais quanto motoras. Ele é responsável por uma grande variedade de funções, incluindo a inervação de grande parte do trato gastrointestinal e dos órgãos torácicos e abdominais. 

2. **Nervo Olfatório (I)**: Este é um nervo puramente sensorial, dedicado exclusivamente à sensação do olfato. Não contém fibras motoras. 

3. **Nervo Hipoglosso (XII)**: Este nervo é predominantemente motor, responsável pela movimentação dos músculos da língua. É crucial para funções como a fala e a deglutição. 

4. **Nervo Vestibulococlear (VIII)**: Este nervo é sensorial e é dividido em duas partes principais: o nervo vestibular, que está envolvido com o equilíbrio, e o nervo coclear, que trata da audição. 

Vamos agora correlacionar cada descrição com as opções dadas, considerando a sequência funcional fornecida pelo enunciado:

- (2) X – Nervo vago: Misto.
- (3) I – Nervo olfatório: Sensorial.
- (1) XII – Nervo hipoglosso: Motor.
- (3) VIII – Nervo vestibulococlear: Sensorial.

Com base nessa análise, a sequência correta para as funções de cada nervo na sequência apresentada seria “Misto, Sensorial, Motor, Sensorial”, que corresponde à alternativa:

B ) 2, 3, 1, 3.

Portanto, esta alternativa identifica corretamente a função principal de cada um dos nervos cranianos listados. Compreender as funções básicas dos nervos cranianos é essencial para a prática da enfermagem, especialmente em áreas relacionadas à neurologia e no manejo clínico de pacientes com distúrbios neurológicos.

Gabarito: Letra B

O trauma de coluna é uma condição grave que pode resultar em diversas complicações neurológicas, dependendo da região da coluna que é afetada. Entender a correlação entre o nível da lesão na medula espinhal e os sintomas clínicos é crucial para o diagnóstico e o manejo adequados dos pacientes. Vamos analisar as alternativas apresentadas na questão para determinar onde a lesão ocorreu baseado na ausência de reflexos abdominais.

A alternativa A) L1-L3 sugere que a lesão da medula espinhal esteja entre as vértebras lombares 1 e 3. Esta região controla principalmente as funções motoras e sensoriais das pernas, além de algumas funções do intestino e da bexiga. As vértebras lombares não estão tipicamente associadas com os reflexos abdominais, que são controlados por nervos que emergem em níveis mais altos da medula espinhal.

A alternativa B) L1-L5 também indica uma localização na região lombar da coluna. Embora esta região possa influenciar algumas funções abdominais, os reflexos abdominais não são predominantemente controlados por nervos que saem de L1 a L5. Esta região está mais relacionada ao movimento das pernas e aos reflexos como o patelar.

A alternativa C) S1-S6 localiza a lesão na região sacral, que está envolvida no controle dos músculos dos membros, bexiga, intestino e órgãos genitais. Os reflexos abdominais não são afetados por lesões nesta área da medula espinhal, pois são controlados por níveis torácicos superiores.

A alternativa D) T6-T12 aponta para uma lesão nas vértebras torácicas médias a inferiores. Esta área é crítica para os reflexos abdominais. Uma lesão neste segmento pode resultar na abolição dos reflexos abdominais, pois os nervos que inervam os músculos abdominais, incluindo aqueles responsáveis pelos reflexos abdominais, emergem nessa área.

Portanto, a alternativa correta é a letra D. Lesões na medula espinhal ao nível de T6 a T12 podem, de fato, causar a abolição dos reflexos abdominais, refletindo uma disfunção dos nervos intercostais e parte dos nervos abdominais superiores, que são cruciais para a integridade dos reflexos abdominais. Essa correlação neuroanatômica e clínica é vital para o diagnóstico preciso e a implementação de estratégias terapêuticas adequadas em casos de trauma na coluna.

Gabarito: Letra D

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 O trauma de coluna é uma condição séria que pode resultar em fraturas vertebrais e, potencialmente, lesões na medula espinhal, afetando a capacidade do corpo de enviar e receber mensagens do cérebro para os sistemas corporais. A compreensão da localização e da extensão dessas lesões é crucial para o manejo clínico e o acompanhamento dos pacientes.
 
 Neste contexto, a questão posta aborda o nível da lesão medular que poderia ser responsável pela abolição dos reflexos abdominais, uma avaliação importante em pacientes com suspeita de lesão na medula espinhal.
 
 É importante recordar que a medula espinhal é segmentada e cada segmento é associado a diferentes grupos musculares e funcionalidades corporais. Os reflexos abdominais envolvem músculos que estão geralmente controlados pelos nervos que se originam nos níveis torácico superior e médio, T6 a T12.
 
 Vamos analisar as alternativas fornecidas à luz das localizações de controle neural:
 
 <ul>
 <li>A) L1-L3: Os níveis L1 a L3 estão associados principalmente ao controle das pernas e partes inferiores dos membros. Lesões aqui afetariam principalmente o controle motor e sensitivo dos membros inferiores, mas não comprometeriam os reflexos abdominais diretamente.</li>
 
 <li>B) L1-L5: Embora esta região controle também a região lombar e partes do abdômen, os principais reflexos abdominais não são geridos por estes níveis. É mais provável que a função motora das pernas seja comprometida.</li>
 
 <li>C) S1-S6: Esta área abrangendo a parte sacral da medula espinhal lida predominantemente com as funções de órgãos pélvicos e não com os reflexos abdominais, que são controlados por níveis mais altos da medula espinhal.</li>
 
 <li>D) T6-T12: Esta é a resposta correta. Os segmentos que vão de T6 a T12 correspondem aos níveis que têm controle neurológico sobre o abdômen médio superior. Lesões nesta área podem resultar na perda de reflexos abdominais, o que corresponde ao intervalo da lesão descrito na questão.</li>
 
 </ul>
 
 Gabarito: Letra D
 
</body>
</html>

O trauma de coluna é uma condição grave que pode levar a fraturas das vértebras e lesões da medula espinhal, resultando em diversos graus de deficiência neurológica. A análise da localização da lesão medular e do nível das vértebras afetadas é crucial na avaliação clínica e no planejamento terapêutico, pois as consequências e possibilidades de recuperação dependem dessa localização.

Neste contexto, a abolição dos reflexos abdominais, como mencionado no enunciado, é um indicativo importante a ser considerado no diagnóstico das lesões medulares. Os reflexos abdominais estão associados com os segmentos da medula espinhal correspondentes a T6 a T12, a parte inferior da região torácica da coluna vertebral. Esses reflexos são testados pelo toque leve ou pinçamento da pele do abdômen, que normalmente causa uma contração dos músculos abdominais.

A correta identificação do nível da lesão é essencial para o manejo e reabilitação do paciente. Sendo assim, passaremos a analisar cada uma das alternativas fornecidas para determinar qual delas corretamente associa o nível da possível lesão à perda dos reflexos abdominais.

A) L1-L3. Errado. As vértebras L1 a L3 estão na região lombar, que está muito abaixo da região torácica onde se localizam os nervos responsáveis pelos reflexos abdominais. Uma lesão neste local afetaria primariamente componentes da cauda equina, resultando em sintomas diferentes, tais como problemas de controle dos membros inferiores e funções vesicais e intestinais.

B) L1-L5. Errado. Similar à alternativa anterior, esta faixa de vértebras também se situa na região lombar. Lesões aqui impactariam, de forma similar, componentes da cauda equina e provocariam sintomatologia relacionada a perda de controle motor e/ou sensorial nas pernas, bem como possível disfunção dos órgãos pélvicos.

C) S1-S6. Errado. Esta indicação refere-se ao nível sacral da coluna vertebral, que está envolvido no controle dos órgãos pélvicos, como bexiga e intestinos, e não influenciaria diretamente os reflexos abdominais.

D) T6-T12. Correto. Este nível corresponde à parte inferior da coluna torácica, onde nervos específicos que inervam a musculatura abdominal estão localizados. Lesões nesta área podem levar à abolição dos reflexos abdominais porque afetam diretamente a capacidade da medula espinhal de mediar esses reflexos.

Assim, a alternativa D, que indica as vértebras T6-T12 como o local de lesão na medula espinhal responsável pela abolição dos reflexos abdominais, está correta, refletindo a importância do conhecimento anatômico detalhado Na avaliação e tratamento de traumas de coluna.

Gabarito: Letra D

Questões de Concurso Corpo de Bombeiros Militar do Distrito Federal