Questões de Enfermagem - Cuidados de enfermagem no pós-operatório

identificar o nível de stress.

avaliar o estado mental.

classificar a úlcera de pressão.

avaliar o risco de queda.

quantificar a dor.

estimular a deambulação nas primeiras duas horas após a cirurgia para ativar o peristaltismo.

observar a presença de sangramento na ferida operatória, anotar e informar o enfermeiro.

estimular a ingesta de alimentos pastosos, nas primeiras duas horas após a cirurgia.

realizar troca de bolsa coletora na presença de gazes e notificar o enfermeiro em caso de intercorrências.

obstrução de vias aéreas é uma complicação pós-operatória, que pode ser causada pela presença de dor e relaxamento muscular que interferem na expansibilidade pulmonar e dificultam a tosse e a eliminação de secreções.

aspiração passiva (regurgitação) ou ativa (vômito) do conteúdo gástrico pode evitar irritação e destruição da mucosa traqueal, além da pneumonia.

hipoxemia ocorre pela redução do suprimento de oxigênio no sangue arterial, capilar ou venoso, sendo definida pela saturação de hemoglobina menor que 90%. A persistência dessa condição pode causar alterações nas reações metabólicas, como também pode ocasionar diminuição da sonolência, o que diminui o tempo de recuperação do paciente.

atelectasia no intraoperatório caracteriza-se pelo colapso pulmonar, que ocorre antes da indução anestésica, com consequente aumento da complacência pulmonar.

investigação pré-operatória não constitui boa prática para fornecimento de dados que auxiliam na identificação dos fatores de risco das complicações pulmonares e respiratórias no período pós-operatório.

Hipertensão.

Pulso lento e filiforme.

Oligúria.

Pele quente.

Hipertermia.

Náuseas e vômitos são comuns no pós-operatório imediato e podem levar a complicações, como: aspiração pulmonar e desequilíbrio hidroeletrolítico.

A verificação dos sinais vitais deverá ser feita com especial atenção para o pulso e a pressão sanguínea, já que são índices confiáveis para detecção de choque e hemorragia.

Dentre as complicações respiratórias que ocorrem na fase pós-operatória, a atelectasia é a mais comum.

Nesse período é comum queixas de espasmos e cãibras musculares, formigamentos e parestesias nas extremidades ocasionados por hipocalcemia (cálcio baixo).

Os sintomas de hiponatremia (sódio elevado) observados neste período são fraqueza, fadiga, confusão, convulsão e coma.