Analisaremos detalhadamente os sinais relacionados ao câncer de mama descritos na questão para identificar quais são verdadeiros e quais são falsos. Esta análise é fundamentada em conhecimentos atuais sobre oncologia mamária e práticas de exame das mamas.
 

Edema cutâneo, semelhante à casca de laranja: Este é um dos sinais clássicos de câncer de mama. O edema é causado pelo bloqueio dos vasos linfáticos pela disseminação de células cancerosas, resultando em uma aparência de pele semelhante à casca de laranja. Este fenômeno é conhecido como peau d'orange.
 

Retração cutânea: Também corresponde a um sinal de alerta no exame das mamas. A retração ou a inversão da pele pode ocorrer devido à tração exercida pelo tumor em crescimento, que pode puxar tecidos internos e causar depressões ou enrugamentos na superfície da pele.
 

Presença de Rede de Haller: A Rede de Haller refere-se ao aumento da visualização dos vasos subepidérmicos na região da mama e está comumente associada a condições benignas, como mastopatia fibrocística, e não especificamente ao câncer de mama. Portanto, esta afirmativa é falsa.
 

Inversão do mamilo: A inversão mamilar pode ser tanto um sinal congênito quanto um indicativo de alterações patológicas como câncer de mama. Nos casos patológicos, a inversão geralmente ocorre por tração interna do tecido da mama afetado pelo crescimento anormal de células cancerosas.
 

Com base nas descrições e explicações fornecidas, podemos concluir as seguintes análises para cada alternativa da questão:
Alternativa A: V – V – V – V. Esta alternativa é incorreta, pois a "Presença de Rede de Haller" não é um sinal característico do câncer de mama, mas sim de condições benignas.

Alternativa B: V – V – F – V. Esta alternativa é correta. Corresponde à análise correta das afirmações, onde as três primeiras estão corretas (edema tipo casca de laranja, retração cutânea e inversão do mamilo são sinais de câncer de mama) e a terceira (Presença de Rede de Haller) é falsa frente ao câncer de mama.

Alternativa C: V – V – F – F. Esta alternativa é incorreta, pois considera que a inversão do mamilo não é um sinal do câncer de mama, quando na verdade, pode ser um indicativo importante deste tipo de câncer.

Alternativa D: V – F – F – V. Também é incorreta, pois afirma erroneamente que a retração cutânea não é um sinal de câncer de mama.

Gabarito: Letra B

A questão proposta pelo Instituto AOCP aborda uma área central da Enfermagem: a prevenção em saúde, especificamente relacionada ao câncer de mama. A compreensão dos níveis de prevenção é fundamental para a prática de enfermagem, uma vez que permite uma atuação eficaz e orientada a cada fase da doença ou da saúde do indivíduo.
 
O câncer de mama é uma das principais causas de morte entre mulheres mundialmente, e o conhecimento sobre os diferentes níveis de prevenção pode impactar significativamente nos resultados de saúde. Vamos analisar a questão e cada uma das alternativas:
 
Alternativa A: Prevenção primária.
A prevenção primária envolve medidas para prevenir a ocorrência de câncer de mama antes que qualquer evidência da doença apareça. Isso inclui ações como educação para a saúde, promoção de um estilo de vida saudável (exercícios físicos, alimentação balanceada), e vacinação, quando aplicável. Esta alternativa não aborda a reabilitação ou reinserção social, que são focos após o diagnóstico da doença.
 

Alternativa B: Prevenção terciária.
A prevenção terciária diz respeito às estratégias após o diagnóstico de uma doença, visando a redução de complicações e a reabilitação do paciente. No contexto do câncer de mama, isso inclui o acompanhamento clínico continuado, orientações sobre cuidados pessoais, suporte para reinserção social e profissional da mulher, a disponibilização de informações sobre os direitos dos pacientes e o facilitamento do acesso a tais direitos. Esta alternativa corresponde perfeitamente à descrição encontrada na pergunta, abordando a reabilitação, retorno às atividades, controle da doença e orientações diversas após o diagnóstico.
 

Alternativa C: Prevenção secundária.
A prevenção secundária refere-se à detecção e ao tratamento precoce de doenças antes que elas causem problemas maiores. No caso do câncer de mama, isso inclui a realização de mamografias e outros exames de rastreamento para detectar a doença em estágios iniciais, o que não está relacionado diretamente com a reabilitação ou reinserção social mencionadas no enunciado.
 

Alternativa D: Prevenção quaternária.
A prevenção quaternária visa evitar ou mitigar os efeitos de intervenções desnecessárias no sistema de saúde. Concentra-se em não medicalizar excessivamente os pacientes e evitar intervenções clínicas de pouco ou nenhum benefício. Este nível de prevenção não se aplica ao contexto descrito na questão, que é mais focado na reabilitação e suporte após o tratamento.
 

Alternativa E: Posvenção primária.
A "posvenção" não é um termo amplamente utilizado ou reconhecido nos níveis de prevenção em saúde, fazendo com que essa alternativa não seja relevante para a discussão sobre o manejo ou continuidade dos cuidados em câncer de mama.
 

Assim, a alternativa correta é a B, que se refere à prevenção terciária. Esse nível de prevenção é crucial para assegurar que a qualidade de vida dos pacientes seja mantida ou melhore após o tratamento do câncer, proporcionando uma reabilitação ampla e um suporte contínuo.
 
Gabarito: Letra B

a) Uretrocistografia com correntinhaNão é um termo reconhecido para um procedimento radiológico padrão relacionado à bexiga e ao trato urinário. b) HisterossalpingografiaExame radiológico que envolve o útero e as trompas de falópio, utilizando um meio de contraste para avaliar a cavidade uterina e a permeabilidade das trompas. Não está relacionado à bexiga. c) Urografia excretoraÉ um exame que envolve a administração de um meio de contraste para avaliar o trato urinário superior (rins e ureteres), não especificamente a bexiga. d) cistografia (Gabarito)A cistografia é um exame radiológico utilizado especificamente para avaliar a bexiga. Durante o procedimento, um meio de contraste, geralmente iodado, é introduzido na bexiga através de um catéter uretral.

 Craniocaudal Exagerada e Mediolateral Oblíqua 

O exame de mamografia é um procedimento radiológico utilizado para a detecção precoce de câncer de mama. <ul><li>Craniocaudal: Nesta incidência, a placa de compressão é colocada acima da mama, e a imagem é capturada verticalmente, de cima para baixo.</li></ul> <ul><li>Mediolateral Oblíqua: Nesta incidência, a mama é comprimida e a imagem é capturada em um ângulo oblíquo.</li></ul> As duas incidências são consideradas fundamentais porque fornecem vistas complementares da mama. Gabarito: d) Craniocaudal e Mediolateral Oblíqua.

Questões de Enfermagem - Exame das mamas