O procedimento de desinfecção, citado na questão, é uma prática essencial no cotidiano da enfermagem, porém, a assertiva menciona que esse procedimento é utilizado em pele e mucosas, o que requer esclarecimentos específicos. Vamos abordar inicialmente o conceito de desinfecção. Desinfecção é o processo de eliminação de microorganismos patogênicos, exceto esporos, de superfícies inanimadas. Isso se faz através do uso de agentes químicos, conhecidos como desinfetantes. No entanto, para pele e mucosas, normalmente usa-se antissepsia, que é uma redução do número de microorganismos patogênicos ou de sua eliminação, por meio do uso de antissépticos, uma classe de germicidas geralmente menos tóxica que os desinfetantes e adequada para aplicação na pele e em tecidos vivos. A aplicação de técnicas assépticas visa a prevenção de infecções e se baseia na limpeza e aplicação de substâncias que eliminem ou reduzam a carga microbiana em áreas que irão receber procedimentos invasivos ou cirúrgicos. De acordo com as práticas recomendadas, antes de procedimentos invasivos, é necessário realizar antissepsia da pele, e não desinfecção, com produtos destinados a essa finalidade, como soluções alcoólicas, iodopovidona (PVPI), clorexidina, entre outros. Alternativa E: Declara que a afirmação é errada, o que está correto. A desinfecção destina-se a superfícies inanimadas, enquanto a antissepsia é aplicada a pele e mucosas, especialmente antes de procedimentos que requerem técnicas assépticas para minimizar riscos de infecções.Portanto, é crucial para os profissionais de enfermagem entender e diferenciar esses termos e técnicas para garantir a aplicação correta de medidas de controle de infecções. O erro na aplicação desses conceitos pode resultar em complicações para o paciente, incluindo infecções hospitalares. Assim, a educação continuada e a aderência às diretrizes de controle de infecções são essenciais para a prática de enfermagem. Gabarito: Letra E

O procedimento de desinfecção é utilizado em pele e mucosas,
geralmente antes de técnicas assépticas.

Acerca dos procedimentos de enfermagem, julgue os itens
seguintes.

Comentário sobre a Questão:

A técnica de lavagem e manutenção da sonda nasoenteral é uma etapa crucial no cuidado de pacientes que necessitam de nutrição enteral a longo prazo ou temporária. A higiene adequada do local de inserção da sonda é essencial para prevenir infecções locais e sistêmicas, promover o conforto do paciente e garantir a funcionalidade da sonda.

 

O procedimento de limpeza da narina por onde passa a sonda nasoenteral envolve a higiene da pele ao redor da narina e do próprio nariz. A recomendação de limpar diariamente a narina utilizando cotonete embebido em água, soro fisiológico ou loção de ácidos graxos essenciais é uma prática comum e embasada em protocolos de cuidados com sondas nasoenterais.

 

O uso de água ou soro fisiológico ajuda na remoção de secreções e na manutenção da umidade da mucosa nasal, enquanto os ácidos graxos essenciais podem ajudar na prevenção de lesões na pele e auxiliar no tratamento de feridas. Esses componentes são seguros e eficazes, adequados ao uso diário, e não oferecem risco de irritação ou dano adicional ao epitélio nasal.

 

De acordo com práticas recomendadas, é importante manter a área ao redor do tubo limpa e seca, observando a presença de sinais de infecção ou inflamação. Estas práticas estão alinhadas com orientações gerais de cuidados com os pacientes em ambiente hospitalar e domiciliar.

 

Seguindo este contexto, a alternativa correta para a questão sobre a recomendação de limpeza diária da narina na qual a sonda está introduzida é:

Alternativa C: Certo. A recomendação de limpar diariamente a narina com cotonete embebido em água, soro fisiológico ou loção de ácidos graxos essenciais segue as práticas padrão para a manutenção da higiene e prevenção de complicações relacionadas à sonda nasoenteral.

Alternativa E: Errado. Esta alternativa seria incorreta, pois contradiz as práticas recomendadas para a manutenção e cuidado de sondas nasoenterais, que incluem a limpeza diária do local de inserção para evitar complicações.

 

Gabarito: Letra C

 

Em conclusão, manter a higiene adequada da narina onde está inserida a sonda nasoenteral é uma prática recomendada que ajuda na prevenção de infecções, promove o conforto do paciente e é crítica para a longevidade e funcionalidade da sonda. Esta técnica deve ser realizada cuidadosamente, seguindo os protocolos de higiene recomendados.

É recomendado limpar diariamente a narina na qual a sonda
está introduzida, utilizando-se cotonete embebido em água,
soro fisiológico ou loção de ácidos graxos essenciais.

A manutenção da higiene do paciente que utiliza sonda nasoenteral envolve diversos procedimentos meticulosos para garantir não só o conforto mas também a segurança do paciente, evitando infecções e outras complicações. Uma prática essencial nesta manutenção é a limpeza da narina por onde passa a sonda, que deve ser realizada com regularidade para evitar acúmulos de secreções e o desenvolvimento de complicações locais.

 

The correct answer was C), which suggests that the practice of cleaning the nostril daily with a swab moistened with water, saline, or an essential fatty acid lotion is recommended. To delve deeper into this topic, it is important to understand the reasoning behind this procedure and how it aligns with best hygiene practices.

 

Alternative C: Certo

This alternative is correct. Regular cleaning of the nostril through which the nasogastric tube is inserted is a recommended practice to prevent complications such as infections and irritations. The use of a swab moistened with water, saline solution, or an essential fatty acid lotion helps in maintaining the skin integrity around the nostril and prevents the buildup of secretions that could potentially lead to infection.

According to clinical practice guidelines, the maintenance of nasoenteral tubes involves not only the care of the tube itself to prevent clogging and ensure proper functionality but also encompasses skin care at the insertion site. Using substances like saline solution helps in gentle cleansing without causing undue irritation or damage to the nasal mucosa.

Moreover, the use of essential fatty acids in care regimens is substantiated by their known benefits in maintaining skin integrity, encouraging healing, and providing an antibacterial barrier. Therefore, the recommended practice encapsulated in this response option aligns well with established healthcare protocols.

 

Alternative E: Errado

This alternative suggests that it is not recommended to clean the nostril daily with a swab moistened with water, saline, or an essential fatty acid lotion. This statement is incorrect as cleaning the nostril is a fundamental aspect of caring for a patient with a nasoenteral tube. Neglecting this care could lead to increased risk of complications, such as infections or inflammation, making this alternative incorrect.

In conclusion, the maintenance of nasal hygiene in patients with nasoenteral tubes is crucial and should be performed diligently using appropriate materials like swabs and recommended solutions like saline or lotions with essential fatty acids. The practice not only ensures comfort but also plays a significant role in preventing possible infections and maintaining the overall well-being of the patient.

 

Gabarito: Letra C

A respeito da técnica de lavagem e manutenção de sonda
nasoenteral, julgue os próximos itens.

tintura, com formulação em veículo aquoso e efeito 
degermante.

tópico, com formulação associada a um agente detergente, tensoativo.

degermante, como o Gliconato de clorexidina em 
solução aquosa a 0,2%, com efeito residual ausente.

tópico, com formulação em veículo alcoólico, como 
os iodóforos em solução alcoólica a 10% e com 1% 
de iodo livre, sendo antialérgicos.

gel, como o álcool gel a 70%, que não apresenta 
efeito residual.

Os antissépticos são substâncias amplamente utilizadas na prática de enfermagem para reduzir a carga microbiana na pele e mucosas, prevenindo assim infecções em procedimentos clínicos ou cirúrgicos. Eles podem variar em formulação, tipo de veículo usado e propriedades, como presença de efeito residual e potencial de causar alergias.
 
A análise correta das alternativas requer entendimento específico sobre tipos distintos de antissépticos, suas formulações e como eles operam quando aplicados:
 
Alternativa A: Afirma que a tintura tem formulação em veículo aquoso e efeito degermante. No entanto, tinturas são geralmente soluções alcoólicas de certas substâncias, usadas principalmente pela ação rápida e por evaporarem rapidamente, tipicamente não veiculadas em solução aquosa. Portanto, essa informação está incorreta.

Alternativa B: Refere-se a antissépticos tópicos com formulação associada a um agente detergente, tensoativo. Antissépticos podem incluir agentes tensoativos, que ajudam na limpeza da pele pela quebra da tensão superficial, mas é importante notar que nem todos os antissépticos tópicos possuem essa característica. A alternativa é muito geral e não especifica suficientemente uma categoria particular e suas características essenciais.

Alternativa C: Menção ao Gliconato de clorexidina em solução aquosa a 0,2%, notando ausência de efeito residual. De fato, o Gliconato de clorexidina a 0,2% é uma concentração mais baixa, geralmente não atribuída a um efeito residual significativo. No entanto, mesmo soluções diluídas de clorexidina podem proporcionar um leve efeito residual, o que deixa essa alternativa parcialmente correta, mas imprecisa.

Alternativa D: Refere-se aos iodóforos em solução alcoólica a 10% com 1% de iodo livre, indicando serem antialérgicos. Contudo, os iodóforos, mesmo em veículos alcoólicos, podem causar reações de sensibilidade devido ao iodo. Portanto, classificá-los como antialérgicos é incorreto, pois pode haver risco de reações alérgicas em indivíduos sensíveis.

Alternativa E: Menciona o álcool gel a 70%, que não apresenta efeito residual. Esta afirmação está correta. O álcool a 70%, seja em gel ou solução, tem uma excelente atividade antimicrobiana inicial mas evapora rapidamente sem deixar efeito residual. Tal característica significa que não continua a agir após a evaporação. Isso é particularmente útil para higienização rápida das mãos, onde um efeito residual poderia ser indesejável.
 
A alternativa E é a mais precisa e correta, refletindo adequadamente uma das características mais importantes e reconhecidas do álcool gel a 70% em ambientes clínicos. Este produto é amplamente utilizado na prática de enfermagem para higienização das mãos, em procedimentos onde a desinfecção rápida e efetiva é essencial, mas onde um efeito antimicrobiano prolongado após a aplicação não seja necessário ou desejado.
 
Gabarito: Letra E

Questões de Enfermagem - Higiene do paciente