Para responder corretamente essa questão, é fundamental entender os diferentes períodos associados ao processo cirúrgico e o que cada um deles engloba em termos de cuidados e preparações ao paciente. Os períodos cirúrgicos são geralmente divididos em três fases principais: pré-operatório, intraoperatório e pós-operatório. Dentro desta classificação, o pré-operatório ainda pode ser subdividido em imediato e mediato. 

Antes de analisar cada alternativa, vamos definir os períodos: 

<ul>
<li>Pré-operatório mediato: Este inicia desde o momento da decisão pela cirurgia e engloba os dias ou semanas anteriores à operação. Neste estágio, são realizadas avaliações pré-cirúrgicas, exames, preparos psicológicos e físicos do paciente.</li>
<li>Pré-operatório imediato: Refere-se ao período mais próximo da cirurgia, geralmente nas 24 horas que antecedem o procedimento, incluindo preparações mais diretas como jejum, preparo da pele, administração de medicamentos pré-anestésicos, entre outros.</li>
<li>Intraoperatório: Este é o período que ocorre durante a cirurgia, desde a entrada do paciente na sala cirúrgica até sua saída.</li>
<li>Transoperatório: Termo menos comum, mas pode ser utilizado como sinônimo de intraoperatório em alguns contextos.</li>
<li>Perioperatório: Termo abrangente que inclui o pré-operatório, intraoperatório e pós-operatório.</li>
</ul>
 

No cenário descrito pelo enunciado da questão, o paciente foi informado após uma consulta sobre a necessidade de uma cirurgia. Assim, ele está na fase de preparação e planejamento que precede o procedimento cirúrgico. Esta fase é caracterizada pela definição e organização das intervenções necessárias, o que se enquadra no pré-operatório mediato. 

Alternativa A: O termo "perioperatório" é muito abrangente e não específico para o período descrito no enunciado. Não é a melhor escolha, pois não especifica a fase de preparação antes da cirurgia.

Alternativa B: "Intraoperatório" refere-se ao momento da cirurgia em si, o que não corresponde à fase mencionada no enunciado.

Alternativa C: "Transoperatório" é um termo utilizado por vezes como sinônimo de intraoperatório, não aplicável neste caso.

Alternativa D: "Pré-operatório imediato" descreve as 24 horas antes da cirurgia, mas o enunciado sugere um período de preparação que pode ser mais extenso.

Alternativa E: "Pré-operatório mediato" é correto e adequado, pois descreve o período que começa com a decisão de realizar a cirurgia até dias ou semanas antes dela, incluindo todo o planejamento e preparação. 

Gabarito: Letra E

 extirpação parcial ou total de um órgão e/ou parte do corpo 

 reparação plástica da forma ou função de parte do corpo 

 incisão, corte de estrutura corpórea e/ou parte do corpo 

 fixação de uma estrutura corpórea e/ou parte do corpo

A terminologia médica é fundamental para a precisão e clareza na comunicação dentro do contexto da saúde, particularmente em procedimentos cirúrgicos. O sufixo "-ectomia" é frequentemente empregado na nomenclatura cirúrgica e tem uma definição específica que é essencial para os profissionais de saúde entenderem completamente.
 
Na alternativa A: extirpação parcial ou total de um órgão e/ou parte do corpo, a definição é perfeitamente alinhada com o significado de "-ectomia". Este sufixo é utilizado para indicar a remoção de um órgão, parte de um órgão, ou estrutura do corpo. Exemplos comuns incluem apendicectomia (remoção do apêndice) e mastectomia (remoção da mama).
 
A precisão deste termo é crucial para evitar mal-entendidos e garantir que os procedimentos são realizados corretamente. A descrição de extirpação parcial ou total é fundamental, pois cobre ambos os cenários onde apenas uma parte de um órgão pode ser retirada ou o órgão inteiro ser removido.
 
Análise das outras alternativas:
<ul>
<li>Alternativa B: reparação plástica da forma ou função de parte do corpo. Este conceito é tipicamente associado ao sufixo "-plastia", como em rinoplastia (cirurgia plástica no nariz), e não se relaciona com a noção de remoção.</li>
<li>Alternativa C: incisão, corte de estrutura corpórea e/ou parte do corpo. Este procedimento é geralmente ligado ao sufixo "-otomia", como em laparotomia, que refere-se à abertura do abdômen. "-ectomia" não implica apenas em fazer uma incisão ou cortar sobre a estrutura, mas sim a remoção da mesma.</li>
<li>Alternativa D: fixação de uma estrutura corpórea e/ou parte do corpo. Este procedimento é associado ao sufixo "-pexia", como em mastopexia, que é a cirurgia para levantar a mama. Portanto, este significado é inapropriado para "-ectomia".</li>
</ul>
 
É importante destacar que a compreensão adequada dos sufixos em termos médicos não apenas ajuda na comunicação entre profissionais de saúde, mas também no entendimento e consentimento dos pacientes sobre os procedimentos aos quais eles serão submetidos. Cada sufixo, como demonstrado, carrega um significado específico que direciona para o tipo de intervenção cirúrgica a ser realizada.
 
A definição correta de "-ectomia" como a remoção de parte ou de todo um órgão ou estrutura ajuda a garantir que a equipe cirúrgica e os profissionais de enfermagem estejam alinhados quanto ao procedimento proposto, assegurando a qualidade do cuidado e a segurança do paciente.
 
Em resumo, a alternativa correta, que é a letra A, captura exatamente o conceito associado ao sufixo "-ectomia" na nomenclatura cirúrgica, referindo-se à extirpação parcial ou total de um órgão ou parte do corpo. Este conhecimento é essencial para a prática da enfermagem no contexto cirúrgico, garantindo uma execução precisa e um entendimento claro das operações realizadas.
 
Gabarito: Letra A

O procedimento cirúrgico descrito na questão é denominado 'gastrostomia'. Este é um procedimento médico que consiste na criação de uma abertura direta no estômago através da parede abdominal, a fim de inserir uma sonda para alimentação, hidratação e drenagem de secreções estomacais. É frequentemente utilizado em pacientes que não conseguem alimentar-se por via oral devido a condições como sequelas motoras ou neurológicas, certas condições crônicas ou cânceres que afetam a capacidade de engolir.

A gastrostomia é uma intervenção significativa na prática de enfermagem, pois envolve cuidados pré-operatórios, perioperatórios e pós-operatórios específicos. A equipe de enfermagem desempenha um papel crucial em todas as etapas do procedimento, desde a preparação do paciente até a educação sobre o manejo da sonda e os cuidados com a estoma após a cirurgia.

 

Análise das Alternativas:

<ul>
<li>A) Ileostomia: Este procedimento envolve a criação de uma abertura no íleo (parte do intestino delgado) para desviar o conteúdo intestinal. É utilizado em casos como a doença de Crohn, colite ulcerativa ou câncer. Não está relacionado à alimentação direta no estômago.</li>
<li>B) Traqueostomia: Procedimento que consiste em criar uma abertura na traqueia para facilitar a respiração. É habitualmente realizado em pacientes que necessitam de suporte respiratório prolongado ou que têm obstruções nas vias aéreas superiores. Não relacionado à alimentação.</li>
<li>C) Colostomia: É a criação de uma abertura no cólon (intestino grosso) para permitir a saída de fezes. Usado frequentemente após cirurgias de reto ou cólon ou em condições inflamatórias intestinais severas. Não tem relação com a alimentação diretamente no estômago.</li>
<li>D) Gastrostomia: Conforme descrito, é o procedimento correto para a situação fornecida na questão, direcionado para a alimentação e drenagem do estômago.</li>
</ul>

O código de ética dos profissionais de Enfermagem e a Lei do Exercício Profissional de Enfermagem (Lei nº 7.498/86) orientam que o enfermeiro deve atuar de forma segura na execução de técnicas que demandem conhecimentos científicos e capacidade de tomar decisões imediatas, como é o caso da preparação e do manejo pós-operatório em procedimentos de gastrostomia.

 

Cabe destacar que a gastrostomia não só possibilita a nutrição enteral como também contribui para a melhor qualidade de vida dos pacientes, permitindo uma nutrição adequada e reduzindo o risco de aspiração pulmonar.

Os profissionais de enfermagem devem estar adequadamente treinados para auxiliar na realização do procedimento, manejar a sonda de gastrostomia, e fornecer cuidados efetivos ao estoma, prevenindo infecções e outras complicações.

 

Gabarito: Letra D

 remoção da próstata e incisão perineal para evitar a ruptura do períneo durante o parto.

 remoção do baço e incisão perineal para evitar a ruptura do períneo durante o parto.

 extirpação da tuba uterina e abertura da articulação.

 extirpação da tuba uterina e abertura da parede/cavidade torácica.

 remoção do baço e abertura da articulação.

Questões de Enfermagem - Nomenclatura cirúrgica