Questões de Enfermagem - Tipos de feridas

A classificação das feridas, embora variável, é importante instrumento para a avaliação das lesões, pois possibilita aos profissionais de saúde a determinação com precisão e rapidez das melhores condutas a serem adotadas de acordo com o tipo de lesão. Quanto à etiologia da lesão, uma ferida é classificada como corto-contusa quando:

A ferida é definida como qualquer lesão no tecido epitelial, mucosa ou órgãos com prejuízo de suas funções básicas. Quanto à sua origem, é possível expor que as feridas causadas por fatores endógenos ou lesões secundárias a uma ou mais doenças de base, como as lesões vasculares, são denominadas feridas de origem

Durante a avaliação de uma ferida quanto à presença de infecção, o enfermeiro constatou que existia alta carga microbiana na superfície da lesão, mas sem chegar até o leito da ferida. Pela descrição realizada pelo enfermeiro, qual é a classificação dessa ferida?

Perda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme. O leito da ferida é viável, de coloração rosa ou vermelha, úmido; e pode também apresentar-se como uma bolha intacta (preenchida com exsudato seroso) ou rompida. O tecido adiposo e tecidos profundos não são visíveis. Tecido de granulação, esfacelo e escara não estão presentes. Marque a alternativa que caracteriza a classificação da lesão por pressão descrita.

Lesão com perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso. Esfacelo e/ou escara pode estar visível. A profundidade varia conforme a localização anatômica. Marque a alternativa que caracteriza a classificação da lesão por pressão descrita.