Questões de Enfermagem - Tipos de feridas

lavar exaustivamente o local com água corrente e sabão glicerinado e proteger com cobertura de alginato de cálcio.

conter o sangramento, aplicando pressão no local da hemorragia, e realizar curativo compressivo.

verificar sinais vitais e puncionar acesso venoso calibroso para infusão de eritropoetina.

providenciar material para sutura e oxigenoterapia e manter a vítima em DDH.

encaminhar amostra de sangue para análise laboratorial e preparar material para entubação.

Estágio I

Estágio II

Estágio IV

Estágio III

Estágio V

Cobertura primária é a cobertura seca que permanece em contato direto com a ferida

Cobertura secundária tem finalidade de proteger contra traumas e penetração de corpo estranho

A troca do curativo será prescrita de acordo com a avaliação da ferida e o tipo de cobertura utilizada

A lixeira deverá estar próximo do local onde realiza o procedimento para o descarte da sujidade, de forma que o profissional não necessite manipulá-la

As úlceras de pressão são classificadas em níveis de I a IV, de acordo com os danos observados nos tecidos, e são provocadas por fatores extrínsecos e intrínsecos como: imobilidade, fricção, cisalhamento, umidade, redução e/ou perda da sensibilidade e força muscular.

Um dos fatores predisponentes para o desenvolvimento de lesões na pele dos idosos está associado às fragilidades decorrentes do processo de envelhecimento da pele e das condições individuais, ocasionando sequelas advindas do aumento do tempo de imobilidade no leito e demandando planejamento de ações de reabilitação e recuperação do idoso.

As lesões cutâneas podem atingir partes moles, superficiais ou profundas, são de etiologia isquêmica ou secundária a um aumento de pressão externa, e localizam-se distantes de proeminência óssea, preferencialmente em regiões ricas em tecido adiposo.

A manutenção da integridade da pele é um importante aspecto do cuidado de enfermagem, já que essas lesões constituem problemas graves e de custo elevado no cuidado prestado ao paciente.

o Estágio IV é caracterizado pelo comprometimento da epiderme com formação de eritema sem perda tecidual.

o Estágio I se caracteriza por abrasão ou úlcera, ocorrendo perda tecidual e comprometimento da epiderme, derme ou em ambas.

o Estágio III é caracterizado por presença de úlcera profunda com comprometimento total da pele e necrose de tecido subcutâneo, entretanto a lesão não se estende até a fáscia muscular.

o Estágio II se caracteriza por extensa destruição de tecido, chegando a ocorrer lesão óssea ou muscular ou necrose tissular.