IMC=21,3 kg/m²; desnutrição.

Para resolver esta questão, é necessário calcular primeiramente o índice de massa corporal (IMC) do indivíduo, e a seguir analisar seu significado de acordo com as escalas padronizadas.

 

O IMC é calculado usando a fórmula:

IMC = peso (kg) / (altura (m) x altura (m))

 

No caso de N.D., seu peso é de 80.000 g, que corresponde a 80 kg (já que 1 kg = 1.000 g). Sua altura é dada como 170 cm, o equivalente a 1,7 metros. Portanto, o cálculo do IMC seria:

IMC = 80 kg / (1,7 m x 1,7 m) = 80 / 2,89 ≈ 27,68 kg/m²

 

Interpretando o resultado no contexto de categorização de peso segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) e outras autoridades de saúde:

<ul>
 <li>Menos de 18,5 kg/m² é considerado desnutrição ou abaixo do peso.</li>
 <li>18,5 a 24,9 kg/m² é considerado um peso normal ou adequado.</li>
 <li>25 a 29,9 kg/m² é considerado sobrepeso.</li>
 <li>30 kg/m² ou mais é considerado obesidade.</li>
</ul>

 

Agora, vamos analisar cada uma das alternativas dadas à luz dos cálculos e padrões mencionados:

Alternativa A: IMC=21,3 kg/m²; desnutrição. Incorreta pois o IMC calculado foi 27,7 kg/m², e 21,3 kg/m² seria classificado como normal, não desnutrição.

Alternativa B: IMC=21,3 kg/m²; adequado. Incorreta novamente pelo motivo do valor do IMC calculado ser 27,7 kg/m² e não 21,3 kg/m².

Alternativa C: IMC=27,7 kg/m²; adequado. Incorreta porque, embora o IMC calculado seja corretamente 27,7 kg/m², este valor não é classificado como "adequado" mas sim como "sobrepeso".

Alternativa D: IMC=27,7 kg/m²; sobrepeso. Correta, pois o IMC calculado é 27,7 kg/m² e, de acordo com a escala de classificação de pesos, este valor é categorizado como "sobrepeso".

Alternativa E: IMC=37,6 kg/m²; sobrepeso. Incorreta tanto nos valores numéricos quanto na interpretação, já que 37,6 kg/m² seria classificado como "obesidade" e não meramente "sobrepeso".

Gabarito: Letra D

 
É essencial para profissionais de saúde compreender e saber calcular o IMC, pois é uma medida fundamental para avaliar riscos associados a condições de saúde vinculadas ao peso. Esta compreensão permite intervenções mais precisas e adequadas à promoção da saúde e prevenção de doenças.

antropométrica (IMC = Índice de Massa Corporal e CA = Circunferência Abdominal).

tomográfica (pesquisa do diâmetro arterial) solicitado pelo médico.

circulatória por meio do doppler arterial.

O enunciado destaca a importância da avaliação nutricional no contexto da consulta médica e de enfermagem na Atenção Básica, especialmente em situações de Pressão Arterial (PA) limítrofe ou Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). A avaliação antropométrica, incluindo o Índice de Massa Corporal (IMC) e a Circunferência Abdominal (CA), é uma componente fundamental nesse processo, visto que ambos os parâmetros oferecem referências críticas para o manejo da saúde do paciente e para intervenções dietéticas personalizadas.
 

A resposta correta é a alternativa C, que menciona a "avaliação antropométrica (IMC = Índice de Massa Corporal e CA = Circunferência Abdominal)". Vamos analisar por que esta opção é correta e as demais não são adequadas:
 

<ul>
<li>Alternativa A: Avaliação de Fagestrom.
Esta avaliação é usada para quantificar o grau de dependência da nicotina. Embora seja relevante em contextos específicos, especialmente em programas de cessação de fumo, não tem relação direta com a abordagem nutricional em pacientes com PA limítrofe ou HAS.</li>
 

<li>Alternativa B: Avaliação do clearence de creatinina.
Essa medida é utilizada para estimar a taxa de filtração glomerular, indicativa da função renal. Apesar de relevante para a compreensão geral do estado de saúde, não está especificamente indicada no fluxograma para abordagem nutricional em consultas de enfermagem para PA limítrofe ou HAS mencionadas no enunciado.</li>
 

<li>Alternativa C: Avaliação antropométrica (IMC = Índice de Massa Corporal e CA = Circunferência Abdominal).
Esta é a alternativa correta, conforme mencionado. O IMC e a CA são medidas antropométricas vitais para avaliar a situação nutricional e o risco associado de condições como HAS. A obesidade e a distribuição de gordura corporal, indicada pela CA, estão diretamente relacionadas com o risco de desenvolver hipertensão, fazendo desta avaliação uma prática recomendada em diretrizes de saúde, como as do Ministério da Saúde.</li>
 

<li>Alternativa D: Avaliação tomográfica (pesquisa do diâmetro arterial) solicitado pelo médico.
Embora a avaliação tomográfica possa ser importante em circunstâncias específicas para avaliar alterações vasculares, não é uma prática rotineira em consultas de enfermagem na Atenção Básica relacionadas à abordagem nutricional para HAS ou PA limítrofe.</li>
 

<li>Alternativa E: Avaliação circulatória por meio do doppler arterial.
O uso do doppler arterial é uma técnica diagnóstica que pode ser utilizada para avaliar a circulação arterial e identificar obstruções, mas não é parte da avaliação nutricional típica em pacientes com HAS ou PA limítrofe na Atenção Básica.</li>
</ul>
 

Além disso, a estratégia de avaliação do IMC e da CA está em conformidade com as práticas de saúde pública visando à prevenção e ao controle de doenças crônicas, como a hipertensão, que são amparadas por políticas de saúde no Brasil, incluindo os protocolos do Ministério da Saúde.
 

Gabarito: Letra C

O enunciado destaca a importância da avaliação nutricional no contexto da consulta médica e de enfermagem na Atenção Básica, especialmente em situações de Pressão Arterial (PA) limítrofe ou Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). A avaliação antropométrica, incluindo o Índice de Massa Corporal (IMC) e a Circunferência Abdominal (CA), é uma componente fundamental nesse processo, visto que ambos os parâmetros oferecem referências críticas para o manejo da saúde do paciente e para intervenções dietéticas personalizadas.
 

A resposta correta é a alternativa C, que menciona a "avaliação antropométrica (IMC = Índice de Massa Corporal e CA = Circunferência Abdominal)". Vamos analisar por que esta opção é correta e as demais não são adequadas:
 

<ul>
<li>Alternativa A: Avaliação de Fageström.
Esta avaliação é usada para quantificar o grau de dependência da nicotina. Embora seja relevante em contextos específicos, especialmente em programas de cessação de fumo, não tem relação direta com a abordagem nutricional em pacientes com PA limítrofe ou HAS.</li>
 

<li>Alternativa B: Avaliação do clearence de creatinina.
Essa medida é utilizada para estimar a taxa de filtração glomerular, indicativa da função renal. Apesar de relevante para a compreensão geral do estado de saúde, não está especificamente indicada no fluxograma para abordagem nutricional em consultas de enfermagem para PA limítrofe ou HAS mencionadas no enunciado.</li>
 

<li>Alternativa C: Avaliação antropométrica (IMC = Índice de Massa Corporal e CA = Circunferência Abdominal).
Esta é a alternativa correta, conforme mencionado. O IMC e a CA são medidas antropométricas vitais para avaliar a situação nutricional e o risco associado de condições como HAS. A obesidade e a distribuição de gordura corporal, indicada pela CA, estão diretamente relacionadas com o risco de desenvolver hipertensão, fazendo desta avaliação uma prática recomendada em diretrizes de saúde, como as do Ministério da Saúde.</li>
 

<li>Alternativa D: Avaliação tomográfica (pesquisa do diâmetro arterial) solicitado pelo médico.
Embora a avaliação tomográfica possa ser importante em circunstâncias específicas para avaliar alterações vasculares, não é uma prática rotineira em consultas de enfermagem na Atenção Básica relacionadas à abordagem nutricional para HAS ou PA limítrofe.</li>
 

<li>Alternativa E: Avaliação circulatória por meio do doppler arterial.
O uso do doppler arterial é uma técnica diagnóstica que pode ser utilizada para avaliar a circulação arterial e identificar obstruções, mas não é parte da avaliação nutricional típica em pacientes com HAS ou PA limítrofe na Atenção Básica.</li>
</ul>
 

Além disso, a estratégia de avaliação do IMC e da CA está em conformidade com as práticas de saúde pública visando à prevenção e ao controle de doenças crônicas, como a hipertensão, que são amparadas por políticas de saúde no Brasil, incluindo os protocolos do Ministério da Saúde.
 

Gabarito: Letra C

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